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Infecção Urinária na Mulher


Dra. Aline Teixeira Bueno Muniz

Ginecologia/Obstetrícia/Uroginecologia

CRM-SP 99055


É a invasão microbiana de qualquer tecido do trato urinário, desde a uretra até o rim e consiste em uma das infecções bacterianas mais frequentes que acometem a população. Sua ocorrência pode variar de acordo com a idade e o sexo do indivíduo. É a terceira infecção bacteriana mais comum e frequente no atendimento clínico e representa o tipo mais comum de infecção hospitalar, além de também ser a infecção bacteriana mais comum na gestação. A infecção do Trato Urinário (ITU) envolve microrganismos e as defesas do paciente, o processo infeccioso ocorre devido as condições do paciente estarem comprometidas. As mulheres são mais suscetíveis a desenvolverem ITU, em decorrência, do comprimento reduzido da uretra feminina e proximidade à região perianal. Cerca de 50% das mulheres apresentarão pelo menos uma infecção urinária durante a sua vida. Essa infecção pode apresentar-se assintomática, no entanto, em algumas situações necessita-se de diagnóstico e tratamento rápido e eficaz, por exemplo, no período gestacional.


FATORES DE RISCO:

  • Idade → mulheres jovens e idosas

  • Perder urina(PERDER URINA NÃO É NORMAL!)

  • Esvaziamento inadequado da bexiga

  • Uso crônico de sondas para esvaziar a bexiga

  • Cálculos(pedras)nos rins, bexiga ou uretra

  • Hospitalização

  • Uso prévio de antibióticos

  • Diabéticos

  • Uso de protetores diários ou fraldas

  • Acamados ou com dificuldade de deambulação

  • Gestantes

É classificada segundo sua localização e gravidade clínica, vindo a comprometer as vias urinárias baixas (uretrite e cistite) ou altas (pielonefrite) e apresenta na forma dos seguintes sintomas:


URETRITE E CISTITE


Escherichia coli causa 75-90% de cistite aguda não complicada.

  • Dor para urinar / aumento da frequência urinária

  • Sensação de esvaziamento incompleto da bexiga

  • Sangue na urina

  • Urgência para urinar

  • Desconforto no abdome inferior

  • Dor pélvica

PIELONEFRITE


Consiste dos sintomas da cistite juntamente com:

  • Febre (>38ºC)

  • Calafrios

  • Dor no flanco

  • Sensibilidade dolorosa no ângulo costo-vertebral

  • Náuseas e/ou vômitos

  • Alteração do nível de consiência/confusão mental nas idosas

O QUE FAZER PARA EVITAR INFECÇÃO URINÁRIA?

  • Usar roupas íntimas leves e de algodão e trocá-las, pelo menos, uma vez por dia.

  • Não use ducha para a higiene feminina. Não utilize nenhum produto que contenha perfumes na área genital.

  • Evite usar calças muito apertadas.

  • Urine a cada 3 a 4 horas, sentada e relaxada, mesmo sem vontade.

  • Urine antes e após as relações sexuais para esvaziar a bexiga.

  • Tome cerca de 6 a 8 copos de líquidos ao dia.

  • Lavar as mãos antes e após usar o banheiro.

  • Se você notar algo saindo pela vagina, informe seu médico(a),pois pode ser algum órgão(bexiga, útero ou reto) e existe tratamento para esse problema.

  • Perder urina não é normal, existe tratamento!

  • Ressecamento vaginal que facilita o surgimento da infecção urinária ,tem tratamento!

  • Suco de frutas vermelhas, especialmente, cranberry, reduzem as chances de uma mulher contrair infecção urinária.

  • Não tenha pressa em esvaziar a bexiga. Sente-se no vaso sanitário, mantenha seus pés no chão, relaxe os músculos da perna e a musculatura do assoalho pélvico. Isso ativa voluntariamente o ato de urinar, ajudando o esvaziamento completo da bexiga.

  • Jamais interrompa o fluxo de urina depois de iniciá-lo. Nunca contraia os músculos do assoalho pélvico durante a micção segurando a urina.

  • Ao fazer a higiene íntima(após urinar e evacuar), limpe-se de frente para trás, SEMPRE, para evitar contaminar a vagina e uretra com fezes, motivo comum de infecção urinária.



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